有暴食症怎么治疗

暴食症可通过心理干预、药物辅助、行为调整、营养管理和社交支持综合治疗。

1、心理干预：

暴食症常与情绪调节障碍相关，认知行为疗法CBT是首选方案，帮助患者识别触发暴食的负面思维，建立健康应对机制。接纳与承诺疗法ACT可减少对食物的焦虑感，辩证行为疗法DBT则针对情绪失控问题。每周1-2次心理咨询，持续3-6个月可见效。

2、药物辅助：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀能缓解伴随的抑郁焦虑，托吡酯可降低食欲冲动，纳曲酮对成瘾性暴食有效。药物需配合血药浓度监测，常见疗程6-12个月，需警惕嗜睡、口干等副作用。

3、行为调整：

建立规律三餐时间表，采用小份餐具控制单次摄入量。记录饮食日记识别暴食模式，设置15分钟延迟进食策略。正念饮食训练关注食物感官体验，减少无意识进食行为。

4、营养管理：

增加高蛋白食物如鸡胸肉、希腊酸奶延长饱腹感，复合碳水选择燕麦、糙米稳定血糖。避免极端节食引发报复性暴食，每日热量缺口不超过500大卡。注册营养师可定制个性化膳食方案。

5、社交支持：

加入暴食症互助小组获得同伴理解，家庭治疗改善沟通模式。明确告知亲友避免评价体型或进食行为，建立非食物相关的减压活动如团体绘画、徒步旅行。

每日30分钟有氧运动如快走、游泳调节血清素水平，瑜伽呼吸练习降低压力激素皮质醇。烹饪疗愈类课程重塑与食物的健康关系，睡前饮用洋甘菊茶改善睡眠质量。定期监测体重和血液指标，预防糖尿病等并发症。突发暴食后避免自责，采用温和轻断食逐步恢复平衡。