抑郁既属于脑疾病也属于心理疾病,涉及神经生物学改变与心理社会因素的双重影响。抑郁症的发病机制主要有神经递质失衡、脑区功能异常、遗传易感性、心理创伤、慢性压力等因素。

抑郁症患者常出现5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质水平异常。这类生理性改变可通过盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等药物调节。伴随情绪持续低落、兴趣减退等症状,需结合脑电图等检查评估神经电活动。
前额叶皮层、海马体等脑区结构或功能异常可能导致情绪调节障碍。功能性核磁共振可观察到这些区域代谢活动变化。此类器质性病变需与双相情感障碍等疾病鉴别,必要时联合重复经颅磁刺激治疗。
家族中有抑郁症病史者患病概率显著增高,特定基因如5-HTTLPR多态性与发病相关。此类患者早期可能出现睡眠障碍、食欲改变等前驱症状,建议通过基因检测辅助风险评估。

童年虐待、重大丧失等创伤性事件可能引发持久心理应激反应。认知行为治疗可改善由此导致的负面认知模式,配合米氮平片等药物缓解伴随的焦虑、失眠症状。
长期工作压力或人际关系冲突可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。此类情况需进行压力源管理,联合正念训练与盐酸舍曲林片等药物调节应激反应。

抑郁症患者需保持规律作息与适度运动,每日进行30分钟有氧运动有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,避免高糖饮食加重炎症反应。社会支持系统对康复至关重要,建议家属参与治疗过程并定期进行心理健康评估。若症状持续超过2周或出现自杀意念,须立即至精神心理科就诊。
2026-01-28
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2020-12-14
2026-01-27
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