检查抑郁挂什么科

抑郁症检查建议挂精神心理科或心理卫生科，部分医院分科较细时可选择临床心理科。诊断流程通常包括初步问诊、量表评估和必要时的生理检查，主要涉及专业心理评估、脑功能检查、内分泌检测、神经递质分析和家族病史调查五个维度。

1、专业心理评估：

精神科医师会采用标准化抑郁筛查量表如PHQ-9、HAMD或SDS进行评估，通过结构化访谈了解情绪状态、认知功能和社会适应能力。评估内容包括持续两周以上的心境低落、兴趣减退等核心症状，同时排除双相障碍和适应障碍等鉴别诊断。

2、脑功能检查：

部分医院会安排近红外脑功能成像或脑电图检查，观察前额叶皮层和边缘系统的功能活动。这些检查能辅助判断是否存在脑区代谢异常，但不可作为独立诊断依据，需结合临床表现综合判断。

3、内分泌检测：

甲状腺功能五项和皮质醇水平检测是常规项目，甲状腺功能减退症和库欣综合征都可能表现为抑郁样症状。通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，可排除内分泌疾病导致的继发性抑郁。

4、神经递质分析：

部分三甲医院开展脑脊液或血液5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质代谢物检测。虽然目前神经递质假说不能完全解释抑郁症机制，但相关数据可为药物选择提供参考依据。

5、家族病史调查：

医师会详细询问三代以内直系亲属的精神疾病史，抑郁症遗传度约为30-40%。有家族史者需更密切监测病情变化，早期发现可能出现的躁狂发作或精神病性症状。

就诊前可记录两周内的情绪波动规律、睡眠质量和应激事件，携带既往体检报告有助于鉴别诊断。轻度抑郁建议每周保持150分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。症状持续加重或出现自杀意念时需立即复诊，中重度抑郁通常需要药物联合心理治疗，认知行为疗法和人际心理治疗是实证有效的非药物干预方式。