夫妻双方一方有抑郁症，通常是可以要孩子的，但建议在病情稳定、经过系统治疗并咨询医生后再进行备孕。抑郁症本身不直接导致无法生育，但疾病状态和用药情况可能对妊娠及育儿过程产生影响，因此需要谨慎规划。
在病情稳定且得到良好控制的情况下，夫妻可以正常备孕。抑郁症是一种可治疗的精神疾病，通过规范的药物治疗、心理治疗或物理治疗，多数患者的症状可以得到显著改善甚至完全缓解。当患者情绪稳定、社会功能恢复，能够承担起照顾家庭和孩子的责任时，备孕是可行的。此时，建议在备孕前与精神科医生和妇产科医生共同制定计划，评估当前服用的药物是否对胎儿有潜在风险，并调整至相对安全的治疗方案。例如，部分抗抑郁药物如舍曲林片、氟西汀胶囊、帕罗西汀片等，在医生指导下使用，其致畸风险相对较低。同时，稳定的家庭支持系统、良好的夫妻沟通以及规律的生活作息，都有助于维持病情稳定，为迎接新生命创造有利条件。
在病情急性发作期或未得到有效控制时，则不建议立即要孩子。抑郁症急性期患者可能出现严重的情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍甚至自杀念头，此时患者自身的生活功能已严重受损，难以承担妊娠和育儿的生理与心理压力。此外，妊娠期激素水平的剧烈波动可能加重抑郁症状，增加产后抑郁的发生风险。部分药物在妊娠早期使用可能存在一定风险，而突然停药又可能导致病情复发。因此，在病情不稳定时，应优先进行积极治疗，待病情缓解并稳定至少半年以上，再在医生指导下评估备孕时机。同时，伴侣应充分了解抑郁症的特点，给予患者充分的理解和支持，共同参与治疗过程，必要时可接受伴侣心理辅导，以增强应对未来育儿挑战的能力。
建议夫妻双方在备孕前共同前往医院的精神科和心理科进行全面的孕前评估，包括病情稳定性、药物调整方案以及心理准备情况。日常生活中，双方应注重情绪管理，保持规律作息和适度运动，如散步、瑜伽等，避免过度劳累和精神刺激。若在备孕或妊娠期间出现情绪波动，应及时复诊，切勿自行调整药物。通过科学的规划和积极的干预，抑郁症患者同样可以拥有健康的家庭和后代。
