老年人常见心理疾病

老年人常见心理疾病主要有阿尔茨海默病、老年抑郁症、老年焦虑症、老年疑病症和老年睡眠障碍。这些疾病可能与生理功能衰退、社会环境变化、慢性疾病困扰等因素有关，建议家属关注老年人的心理健康，及时就医排查。

1、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是老年期常见的神经退行性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能下降。发病可能与β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化有关。早期可表现为近期记忆遗忘，后期可能出现定向障碍和人格改变。治疗可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等药物，配合认知训练和营养支持。

2、老年抑郁症

老年抑郁症常见表现为持续情绪低落、兴趣减退，可能伴有食欲下降和睡眠障碍。发病机制涉及脑内5-羟色胺等神经递质失衡，与退休、丧偶等生活事件相关。治疗可采用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药，结合心理疏导和社会支持，注意防范自杀风险。

3、老年焦虑症

老年焦虑症特征为过度担忧和紧张，常伴心悸、出汗等躯体症状。可能与脑内γ-氨基丁酸系统功能异常有关，受经济压力、健康问题等诱发。治疗可选用劳拉西泮片、丁螺环酮片等抗焦虑药物，配合放松训练和规律作息。

4、老年疑病症

老年疑病症表现为对躯体症状的过度关注和疾病恐惧，反复就医检查但无明确病理基础。可能与人格特质和认知偏差相关。治疗需避免过度医疗检查，可使用小剂量奥氮平片配合认知行为治疗，建立良好的医患沟通。

5、老年睡眠障碍

老年睡眠障碍包括入睡困难、早醒等症状，可能与褪黑素分泌减少有关。治疗需先排除躯体疾病影响，可短期使用唑吡坦片或佐匹克隆片，配合睡眠卫生教育。保持规律作息，避免日间过度补眠。

建议家属为老年人创造温馨的家庭环境，保持适度社交活动，定期进行健康体检。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸，适量进行太极拳等温和运动。发现情绪或认知异常时应及时陪同就医，避免自行使用镇静类药物。社区可组织兴趣小组等活动帮助老年人维持社会功能，医疗机构应开展老年心理健康筛查。