暴食行为可能由遗传因素、情绪压力、节食反弹、神经递质失衡、进食障碍疾病引起。
家族中有进食障碍病史者暴食风险增加3-4倍,特定基因如BDNF基因变异可能影响饱腹感调节。认知行为疗法可帮助识别触发因素,药物干预常用氟西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,正念饮食训练通过慢咀嚼、暂停技巧重建进食节奏。
焦虑抑郁时皮质醇升高会刺激对高糖高脂食物的渴求,60%暴食者存在情绪化进食。情绪日记记录进食前后的心理状态,辩证行为疗法教授痛苦耐受技巧,短期可尝试替代行为如冷水敷脸中断暴食冲动。
长期热量限制导致瘦素水平下降50%以上,触发补偿性暴食。注册营养师指导制定平衡膳食计划,增加蛋白质摄入至每公斤体重1.2-1.6克,规律三餐配合坚果等健康零食预防极度饥饿。
多巴胺D2受体敏感度降低使大脑需要更多食物刺激,下丘脑功能障碍影响饱腹信号传递。经颅磁刺激可调节奖赏回路活性,补充铬元素改善胰岛素敏感性,瑜伽等舒缓运动提升γ-氨基丁酸水平。
暴食障碍患者每周至少发作1次持续3个月,伴随显著痛苦感。团体治疗提供社会支持,托吡酯等药物可减少60%暴食频率,住院治疗适用于合并电解质紊乱的重症病例。
日常可增加富含色氨酸的火鸡肉、南瓜子调节血清素,进行游泳等非竞技性运动缓解紧张,餐后散步15分钟促进胃促生长素分泌平衡。使用蓝色餐盘降低食欲刺激,建立固定进食环境减少无意识进食,严重体重波动需定期监测血糖血脂指标。
2025-05-22
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