紧张焦虑吃什么药

紧张焦虑的药物治疗需根据个体情况选择，常用药物包括SSRIs、苯二氮䓬类和β受体阻滞剂。

1、SSRIs药物：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节大脑神经递质缓解慢性焦虑。帕罗西汀每日20mg起始，逐渐增量至60mg；舍曲林初始剂量50mg，维持量100-200mg；氟西汀从20mg开始，最大剂量80mg。需持续服用4-6周显效，可能出现恶心、失眠等副作用。

2、苯二氮䓬类：

快速缓解急性焦虑发作，但长期使用易产生依赖性。阿普唑仑每次0.4-0.8mg，每日不超过4mg；劳拉西泮1-2mg分次服用；地西泮2-10mg根据症状调整。建议短期使用2-4周，突然停药可能引发戒断反应。

3、β受体阻滞剂：

适用于躯体症状明显的场合性焦虑。普萘洛尔10-40mg在应激事件前1小时服用；阿替洛尔25-50mg每日一次；美托洛尔缓释片可控制持续心悸。可能引起低血压、乏力，哮喘患者禁用。

4、SNRIs药物：

双重作用机制对伴躯体疼痛的焦虑有效。文拉法辛从37.5mg起始，治疗量75-225mg；度洛西汀初始30mg，维持60-120mg；米那普仑50mg每日两次。需监测血压变化，常见副作用包括口干、便秘。

5、其他药物：

丁螺环酮5mg每日三次起始，最大剂量60mg，适合长期治疗；羟嗪25-50mg睡前服用改善焦虑性失眠；加巴喷丁300mg渐增至1800mg对社交焦虑有效。部分药物需配合血药浓度监测。

药物治疗需配合生活方式调整，每日摄入富含镁的南瓜籽、菠菜可稳定神经，Omega-3脂肪酸含量高的三文鱼每周食用2-3次。规律进行瑜伽、慢跑等有氧运动，每周3次每次30分钟以上。建立固定睡眠时间，睡前1小时避免电子设备蓝光刺激。严重焦虑发作时可采用478呼吸法：吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒，循环5次。长期焦虑患者建议结合认知行为治疗，记录焦虑日记识别触发因素，逐步进行暴露训练。