轻度抑郁表现为持续情绪低落、兴趣减退等症状,治疗需结合心理干预和药物,常用药物包括SSRIs类如舍曲林、氟西汀等。
核心表现为持续两周以上的情绪低落、空虚感,可能伴随无端哭泣或情绪麻木。心理治疗推荐认知行为疗法调整负面思维,药物可选择SSRIs类的艾司西酞普兰,起效时间约2-4周,需配合定期复诊评估疗效。
对既往热衷的活动丧失愉悦感,回避社交甚至日常洗漱。行为激活疗法可逐步重建兴趣,药物方案考虑帕罗西汀或氟伏沙明,需注意初期可能加重乏力症状,建议早晨服药并记录活动日志追踪改善。
不明原因的头痛、胃痛或肌肉酸痛常见,与神经递质紊乱相关。度洛西汀作为SNRIs类药物可改善躯体化症状,配合渐进式肌肉放松训练效果更佳,需排除甲状腺疾病等器质性病因。
早醒或嗜睡占比超70%,与褪黑素分泌异常有关。米氮平可调节睡眠节律但需监测体重变化,睡前1小时服用效果最佳,同步需建立固定作息时间,避免日间补觉打破生物钟。
注意力下降、决策困难影响工作效率。安非他酮适合需保持警觉性的患者,较少引起嗜睡副作用,建议分割复杂任务为小目标,配合正念冥想提升专注力。
饮食建议增加富含色氨酸的香蕉、坚果促进血清素合成,每周3次30分钟有氧运动可提升脑源性神经营养因子。避免酒精和高糖饮食加重情绪波动,症状持续超过2个月或出现自杀念头需立即转诊精神科。药物调整需严格遵循医嘱,突然停药可能导致戒断反应。
2025-04-28
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