备孕前夫妻双方需进行生殖系统、遗传疾病、传染病、激素水平和营养状况五项核心检查。
女性需做妇科B超评估子宫形态及卵巢功能,男性进行精液常规分析。输卵管造影可排查堵塞问题,宫腔镜检查能发现子宫内膜病变。治疗方面,多囊卵巢综合征需药物调节月经周期,精索静脉曲张可考虑显微手术修复。
地中海贫血基因检测适用于两广地区人群,脊髓性肌萎缩症携带者筛查能预防新生儿遗传病。染色体核型分析可发现平衡易位等异常。发现携带相同致病基因的夫妇,建议通过第三代试管婴儿技术阻断遗传。
必查项目包括乙肝两对半、梅毒螺旋体抗体和HIV检测。女性还需进行TORCH筛查弓形虫、风疹等。乙肝病毒携带者需评估肝功能,HIV阳性需进行抗病毒治疗。接种风疹疫苗需避孕3个月。
女性月经第2-4天查性激素六项,甲状腺功能异常会影响受孕。男性睾酮低下可采取HCG注射治疗。多囊患者常用二甲双胍改善胰岛素抵抗,甲减患者需补充优甲乐。
检测血清铁蛋白预防妊娠贫血,维生素D缺乏需每日补充2000IU。叶酸代谢基因检测指导个性化补充0.4-0.8mg/日。男性缺锌可食用牡蛎或服用葡萄糖酸锌。
备孕期间建议每日摄入400微克叶酸至少3个月,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免接触甲醛等有害物质,保持BMI在18.5-23.9之间。规律作息有助于调节内分泌,戒烟戒酒需提前6个月实施。监测基础体温可掌握排卵规律,排卵试纸辅助判断最佳受孕时机。
2021-10-12
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