抗抑郁药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等类型。常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、盐酸氯米帕明片等。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状。这类药物适用于重度抑郁症、广泛性焦虑障碍等疾病，常见不良反应有恶心头痛失眠。代表药物为盐酸氟西汀胶囊和盐酸舍曲林片，使用时应遵医嘱从小剂量开始。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时调节两种神经递质，对伴有躯体疼痛的抑郁症效果显著。该类药物可能引起血压升高或出汗增多，盐酸文拉法辛缓释胶囊是典型药物，需定期监测血压变化。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药通过阻断特定受体发挥抗抑郁作用，特别适合伴有睡眠障碍的患者。米氮平片属于此类药物，常见副作用为食欲增加和嗜睡，肥胖患者需谨慎使用。
三环类抗抑郁药作为经典抗抑郁药物，因对多种神经递质有影响而易产生口干便秘等抗胆碱能副作用。盐酸氯米帕明片对强迫症状有改善作用，由于潜在心脏毒性需在医生严密监控下使用。
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶提高神经递质水平，但因需严格限制含酪胺食物现已较少使用。这类药物可能与多种药物发生相互作用，使用期间须避免食用奶酪腌制品等食物。
抗抑郁药物使用期间应保持规律作息和均衡饮食，适当进行散步瑜伽等有氧运动有助于症状改善。避免饮酒和饮用含咖啡因饮料，定期复诊评估疗效和不良反应。药物起效通常需要一定时间，切勿自行调整剂量或突然停药，若出现严重副作用应及时联系医生调整治疗方案。
