得抑郁症的人通常会出现情绪持续低落、兴趣减退、精力下降等核心表现，具体症状主要有情绪症状、思维症状、意志行为症状、躯体症状、认知功能损害。
这是抑郁症最核心的表现，患者会体验到一种深刻且持久的悲伤、空虚或绝望感，与普通的心情不好不同，这种情绪低落几乎每天都会出现，且持续至少两周以上。患者可能感到自己“高兴不起来”，对过去喜欢的事物（如爱好、社交、美食）也失去了兴趣和愉悦感，这种状态被称为快感缺失。部分患者可能会表现出焦虑、易怒或烦躁不安，尤其是在青少年或老年患者中。
抑郁症患者的思维过程会变得迟缓，表现为反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降。他们常常感到自己“脑子像生了锈一样”，思考问题困难，做决定时犹豫不决。患者还可能出现消极的认知模式，对自己、世界和未来持有悲观的看法，例如无价值感、过度的自责或内疚，认为自己是他人的负担。严重时，患者会产生“活着没有意思”的想法，甚至出现自杀观念或行为，这是需要紧急就医的危险信号。
患者的意志活动会显著减少，表现为行为迟缓、生活懒散、不愿与人交往。他们可能整天卧床不起，连基本的洗漱、进食等日常活动都需要他人督促。部分患者会出现精神运动性激越，即坐立不安、来回踱步、搓手顿足等，无法安静下来。在社交方面，患者会回避社交场合，拒绝与亲友联系，甚至闭门不出，导致社会功能严重受损。
抑郁症不仅影响心理，还会引发多种身体不适。常见的躯体症状包括睡眠障碍，如入睡困难、早醒或睡眠过多；食欲和体重显著变化，多数患者食欲减退导致体重下降，少数患者则食欲增加导致体重上升。患者还常感到疲劳乏力、精力不足，即使休息后也无法恢复。此外，可能出现头痛、背痛、胃肠功能紊乱（如便秘或腹泻）、胸闷心悸等非特异性疼痛或不适，这些症状在常规检查中往往找不到明确的器质性病因。
抑郁症会损害大脑的执行功能，导致患者在工作和学习中表现下降。具体表现为处理信息速度变慢、工作记忆能力减弱、难以同时处理多项任务。患者可能会发现自己的语言流畅性下降，说话时词汇量减少或语速变慢。这种认知损害在抑郁发作期非常普遍，并且部分患者在症状缓解后仍可能残留一定程度的认知问题，影响长期的职业功能和生活质量。
抑郁症是一种需要严肃对待的疾病，如果自己或身边的人出现上述症状中的多项，且持续时间超过两周，严重影响了日常生活、工作或社交，建议及时前往精神心理科就诊，寻求专业医生的评估与帮助。同时，家人和朋友的理解、陪伴与支持对患者的康复至关重要，避免指责或说教，鼓励患者接受规范治疗，并注意观察其情绪变化，防范自伤自杀风险。
