小孩自闭症，医学上称为孤独症谱系障碍，其核心表现主要有社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣范围狭窄及刻板重复的行为模式、感知觉异常以及智力与认知发展不均衡。
这是自闭症最核心的表现之一。患儿在婴儿期就可能缺乏与人对视的意愿，对他人的呼唤声反应淡漠，甚至回避目光接触。随着年龄增长，他们难以与同龄儿童建立正常的伙伴关系，缺乏主动与人分享兴趣、喜悦或成就的举动。例如，他们不会用手指指向感兴趣的物品来引起父母注意，也很少模仿他人的表情或动作。在集体活动中，他们常常独自玩耍，无法理解并遵守基本的社交规则，如轮流、分享等。
多数自闭症儿童存在语言发育延迟，可能到了两三岁仍不会说单词，或语言能力出现后倒退。即使具备语言能力，也常表现出异常，如鹦鹉学舌式地重复他人话语，代词运用混乱分不清“你”“我”，语调平淡缺乏起伏。他们难以发起或维持对话，对提问的回答往往答非所问，也极少使用手势、点头、摇头等非语言交流方式来表达需求或情感。
患儿通常对某些非玩具性的物品或活动表现出超乎寻常的强烈兴趣，例如痴迷于旋转的轮子、电风扇、流水或特定的数字、路线。他们坚持固定的日常生活程序，如必须走同一条路、用同一个碗吃饭，一旦这些程序被改变，就可能出现剧烈的情绪反应，如哭闹、尖叫甚至攻击行为。刻板重复的动作也很常见，比如不停地拍手、摇晃身体、原地转圈或反复开关门。
许多自闭症儿童对感官刺激的反应与常人不同。他们可能对某些声音、光线、气味或触感过度敏感，如听到吸尘器声就捂耳尖叫，或拒绝穿某些材质的衣物。另一些孩子则可能对疼痛、冷热等刺激反应迟钝，甚至自伤行为如撞头、咬手时也显得不以为意。这种感知觉的异常会进一步影响他们的日常行为和情绪稳定性。
约一半以上的自闭症儿童伴有不同程度的智力障碍，但他们的认知能力往往发展不均衡。有些患儿可能在机械记忆、数字计算、拼图或音乐等方面表现出异于常人的天赋，被称为“孤岛能力”。然而，他们在理解抽象概念、执行功能如计划和组织能力、以及解决日常生活问题方面则存在显著困难。这种能力上的“高低不平”是自闭症认知特征的典型表现。
家长若发现孩子出现上述多种表现，尤其是社会交往和语言方面的明显异常，建议及时带孩子到儿童保健科或儿童心理科进行专业评估。早期识别和干预对改善孩子的预后至关重要，日常生活中家长应多给予耐心和鼓励，通过结构化的游戏和社交故事帮助孩子逐步建立基本的沟通与生活技能。
