儿童焦虑症的表现主要有过度担忧、回避行为、躯体不适、睡眠障碍、分离恐惧等。这些表现可能单独出现或同时存在，需结合孩子的年龄和具体情境综合判断。
孩子可能对日常小事表现出超出正常范围的紧张和忧虑，例如担心考试成绩、害怕与同学相处不好、忧虑家人健康等。这种担忧往往难以通过安慰缓解，且持续较长时间。家长需注意观察孩子是否反复询问“如果……怎么办”之类的问题，并尝试通过耐心倾听和正面引导帮助孩子表达情绪，必要时可寻求儿童心理医生的评估。
孩子可能会刻意避开某些场景或活动，例如拒绝上学、不愿参加集体活动、回避与陌生人接触等。这种回避并非懒惰或叛逆，而是源于内心的强烈恐惧。家长应避免强迫孩子面对恐惧源，而是逐步通过小目标训练，比如先陪同孩子参加短时间的社交活动，再逐渐延长参与时间，同时给予积极鼓励。
焦虑情绪常转化为身体症状，如头痛、腹痛、恶心、胸闷或频繁出汗。这些症状在医学检查中通常找不到明确的生理病因，且多在面临压力时加重。家长需记录孩子不适发作的时间、频率和诱因，及时带孩子就诊排除器质性疾病，同时可配合心理疏导或放松训练，如深呼吸练习来缓解症状。
孩子可能出现入睡困难、夜间频繁惊醒、做噩梦或抗拒独自睡觉等情况。睡眠问题会进一步加剧白天的焦虑情绪，形成恶性循环。家长应帮助孩子建立规律的睡前程序，例如固定时间讲故事、调暗灯光、避免睡前使用电子设备，若问题持续，可在医生指导下考虑短期使用助眠药物如褪黑素片或中成药如安神补脑液。
年幼儿童尤其常见，表现为与父母或主要照顾者分离时极度不安，哭闹不止，担心亲人会遭遇不测，甚至拒绝上学或参加活动。家长需逐步培养孩子的安全感，例如先短暂分离并准时返回，用具体时间概念如“吃完午饭就回来”帮助孩子建立预期，严重时可通过认知行为疗法或家庭治疗进行干预。
家长在发现孩子出现上述表现时，应首先保持耐心，避免指责或过度保护。建议记录孩子的具体行为、情绪变化及诱因，及时与学校老师沟通了解在校情况。若症状持续超过两周或明显影响日常生活，应带孩子至儿童心理科或精神科就诊，医生可能会根据情况推荐心理治疗如认知行为疗法，或配合使用药物如舍曲林片、氟西汀胶囊等，需严格遵医嘱执行。同时，家庭氛围的稳定和规律作息对缓解儿童焦虑至关重要。
