判断自己是否有抑郁症，主要看是否持续出现情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，且这些症状已经影响到日常生活、工作或学习，并持续超过两周。抑郁症通常由遗传因素、心理创伤、长期压力、性格特质、脑内神经递质变化等原因引起，可通过自我观察、专业心理评估量表、精神科医生访谈等方式明确。
这是抑郁症最核心的表现之一。患者会感到悲伤、空虚、绝望，这种情绪几乎每天都会出现，且持续时间很长，很难因为外界的好事而改善。与普通的“心情不好”不同，这种低落感没有明确诱因，或者对原本能带来快乐的事情也毫无反应。治疗上，建议先尝试规律作息、增加日间户外活动、与信任的人倾诉。若症状持续，医生可能会建议进行心理治疗，或在评估后使用抗抑郁药物如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等来调节脑内神经递质水平。
对以前喜欢的活动，比如运动、看电影、社交、爱好等，完全提不起兴趣，甚至觉得做这些事是一种负担。即使勉强去做，也感受不到任何快乐或满足。这种状态会导致患者越来越孤立，进一步加重情绪问题。建议先从最简单的活动开始，比如每天散步十分钟，逐步恢复活动量。如果这种情况持续，需要寻求专业帮助，医生可能会结合认知行为疗法，并考虑使用药物如盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、阿戈美拉汀片等来改善核心症状。
会感觉身体非常疲惫，即使没有进行体力劳动或熬夜，也总觉得累，做什么事都力不从心。说话、思考、甚至简单的日常活动如洗漱、吃饭都变得很费力。这种疲劳感休息后也无法缓解。建议首先调整饮食，保证优质蛋白和B族维生素的摄入，避免高糖高脂食物。同时，可以尝试将大任务分解成小步骤，完成一个就给自己鼓励。若疲劳感严重影响生活，医生可能会检查甲状腺功能等排除其他疾病，并可能使用安非他酮缓释片、氟西汀胶囊等药物来提升精力和动力。
患者会毫无根据地认为自己没有价值，是别人的负担，或者对过去一些微小的失误过分自责，甚至产生罪恶感。他们常常用“我什么都做不好”、“都是我的错”这样的语言来评价自己。这种认知扭曲是抑郁症的典型表现。治疗上，心理治疗如认知行为疗法非常重要，可以帮助患者识别并纠正这些负性思维。医生也可能在必要时使用药物如马来酸氟伏沙明片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、氢溴酸伏硫西汀片等来稳定情绪。
思维变得迟钝，反应慢，注意力无法集中，记忆力下降，做决定变得困难。同时，睡眠问题非常普遍，表现为入睡困难、半夜易醒、早醒（比平时早醒2小时以上且无法再入睡），或者反过来睡得过多。建议建立固定的睡眠时间表，睡前1小时远离手机和电脑，保持卧室黑暗安静。如果早醒症状突出，需要及时就医。医生可能会根据具体情况，使用具有镇静作用的抗抑郁药如曲唑酮片、米氮平片，或短期联合使用助眠药物来改善睡眠结构。
如果上述症状中，至少有两条核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力下降）和另外几条常见症状同时存在，并且持续超过两周，建议尽快前往综合医院的精神科或心理科就诊。日常生活中，可以尝试记录自己的情绪变化日记，每天坚持15-30分钟的有氧运动，如快走或慢跑，并保持与家人朋友的联系，避免自我封闭。抑郁症是一种可以治疗的疾病，早期识别和干预对于康复非常重要。
