抑郁症的征兆主要有情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、自我评价过低等表现。这些症状若持续超过两周，且影响日常生活，建议及时就医评估。
这是抑郁症最核心的征兆，表现为几乎每天都感到悲伤、空虚或绝望，这种情绪并非由具体事件引发，且难以通过自我调节缓解。患者可能无缘无故哭泣，或感觉内心像压着一块石头。早期可能只是偶尔闷闷不乐，进展期则会发展为全天候的消极情绪。治疗上，医生可能会建议使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片或盐酸帕罗西汀片等药物，同时配合心理治疗帮助患者识别并调整负面思维模式。
患者对过去喜欢的活动如爱好、社交或性生活明显失去兴趣，甚至不愿参与任何娱乐。这种表现称为快感缺失，是抑郁症的典型特征。初期可能只是觉得“没意思”，后期则完全回避社交，甚至不愿起床或与人交流。治疗通常包括认知行为疗法，以及遵医嘱使用药物如马来酸氟伏沙明片、盐酸文拉法辛缓释胶囊或米氮平片，以恢复大脑中与愉悦感相关的神经递质平衡。
患者常感到极度疲劳，即使没有进行体力活动也觉身体沉重，做事拖沓，完成日常工作变得困难。早期可能只是容易犯困，进展期则连洗漱、吃饭都需耗费巨大意志力。这种疲劳感并非休息能缓解。医生可能建议使用安非他酮缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊或阿戈美拉汀片等药物，同时鼓励患者进行适度的有氧运动如散步，以逐步改善体能状态。
表现为入睡困难、夜间频繁醒来或早醒，典型的是比平时早醒两小时以上且无法再入睡；也有一部分患者表现为嗜睡，每天睡十几个小时仍感困倦。睡眠问题会进一步加重情绪恶化。治疗上，除了调整作息规律，医生可能会开具具有镇静作用的抗抑郁药如曲唑酮片、米氮平片或联合使用小剂量奥氮平片，但需严格避免自行用药以防依赖。
患者反复出现无价值感或过度自责，常将微小过失归咎于自己，甚至认为自己是别人的负担。这种自我贬低在早期可能表现为偶尔的自我怀疑，进展期则会发展成强烈的罪恶感，严重时可能出现“活着没意义”的念头。治疗需结合支持性心理治疗，药物方面医生可能推荐使用盐酸氟西汀胶囊、帕罗西汀片或舍曲林片，同时家属需密切观察其言语和行为，一旦出现自杀倾向需立即送医。
若发现自己或身边人出现上述征兆中的多项，且持续超过两周，建议尽快前往精神科或心理科就诊。日常生活中可尝试保持规律作息、适度晒太阳、与信任的人倾诉，避免饮酒或自行服用安眠药。饮食上注意摄入富含B族维生素的全谷物和深色蔬菜，但任何药物调整都必须在医生指导下进行，不可擅自增减剂量。
