失眠可通过调整睡眠习惯、进行放松训练、认知行为治疗、药物治疗以及治疗原发疾病等方式改善。失眠通常由心理压力、不良作息、环境因素、躯体疾病以及精神障碍等原因引起。
建立规律的作息时间，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，即使在周末也保持这一节律。睡前避免摄入咖啡因、尼古丁和大量酒精，晚餐不宜过饱或过饥。确保卧室环境安静、黑暗且温度适宜，床垫和枕头要提供良好支撑。将手机、电脑等电子设备移出卧室，避免蓝光干扰褪黑素分泌。如果躺下20分钟仍无法入睡，可以起床做些温和的活动，如阅读纸质书，待有困意再返回床上。
在睡前进行渐进性肌肉放松或腹式呼吸练习，有助于降低交感神经兴奋性。具体方法是从脚趾开始，依次收紧并放松全身肌肉群，同时配合深长的吸气与呼气。也可以尝试冥想或正念练习，将注意力集中在呼吸或身体感受上，减少对失眠的焦虑。温水泡脚或洗个热水澡也能促进血管扩张，帮助身体进入放松状态。
这是失眠的一线非药物治疗方案，核心是纠正对睡眠的错误认知和不良行为。治疗师会帮助患者识别并挑战“我今晚肯定又睡不着”这类灾难化思维，通过睡眠限制疗法减少卧床时间以增强睡眠驱动力，同时利用刺激控制疗法强化床与睡眠之间的条件反射。通常需要数周时间才能建立新的睡眠模式，但效果持久且无药物副作用。
当非药物手段效果不佳时，可在医生指导下短期使用助眠药物。常用的药物包括右佐匹克隆片、艾司唑仑片以及褪黑素缓释片等。右佐匹克隆片主要用于入睡困难，艾司唑仑片适用于睡眠维持障碍，褪黑素缓释片则对生物钟紊乱引起的失眠有帮助。需要注意的是，所有助眠药物均存在依赖风险和次日残留效应，必须严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或长期服用。
许多躯体或精神疾病会直接导致失眠，例如甲状腺功能亢进症患者因代谢亢进常伴有心慌、入睡困难，通常表现为心率增快、怕热多汗等症状；抑郁症患者则多见早醒，同时伴有情绪低落、兴趣减退等症状。慢性疼痛、不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停综合征也是常见原因。针对这些原发病进行规范治疗，如使用抗甲状腺药物控制甲亢，或通过持续气道正压通气改善呼吸暂停，失眠问题往往随之缓解。
建议在尝试自我调节两周后失眠仍未改善，或伴有白天嗜睡、情绪异常、心慌胸闷等症状时，及时到睡眠专科或神经内科就诊。日常可坚持每天进行30分钟有氧运动，如快走或游泳，但避免在睡前两小时内剧烈活动。饮食上适当增加富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、燕麦，晚餐可搭配少量复合碳水化合物，如全麦面包，有助于促进睡眠。
