得了抑郁症做什么检查

抑郁症的诊断通常需要结合心理评估、体格检查和实验室检查，主要有汉密尔顿抑郁量表评估、甲状腺功能检查、脑部影像学检查、血常规检查、心电图检查等。

1、心理量表评估

汉密尔顿抑郁量表是临床常用的抑郁症筛查工具，通过24项问题评估情绪低落、兴趣减退等核心症状。医生会根据总分判断抑郁程度，轻度抑郁评分在8-17分，中度18-24分，重度超过24分。评估时需排除近期重大生活事件的影响。

2、甲状腺功能检查

甲状腺功能减退可能导致乏力、情绪低落等类似抑郁症状。通过检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，可鉴别甲状腺疾病引发的继发性抑郁。若TSH水平超过4.0mIU/L，需考虑甲减可能。

3、脑部影像学检查

头颅CT或MRI可排除脑肿瘤、脑血管病变等器质性疾病。重度抑郁症患者可能出现海马体体积缩小等结构性改变，功能性MRI可观察到前额叶皮层活动异常。这些检查主要用于鉴别诊断而非确诊依据。

4、血常规检查

血常规可发现贫血、感染等躯体疾病。抑郁症患者常伴有白细胞介素6等炎性因子水平升高，血红蛋白低于120g/L的贫血可能加重疲乏症状。检查结果异常时需要进一步明确病因。

5、心电图检查

抑郁症可能伴随自主神经功能紊乱，表现为心率变异性降低。心电图可筛查心律失常等心脏问题，尤其对服用抗抑郁药物的患者，需监测QT间期延长风险。中老年患者建议完善动态心电图检查。

确诊抑郁症需由精神科医生综合评估，检查结果需结合临床症状判断。建议保持规律作息，适当进行有氧运动如快走、游泳等，饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。避免自行使用量表结果下结论，所有检查应在专业医生指导下进行。