婴儿自闭症的早期症状主要有目光接触减少、对呼唤反应迟钝、社交互动缺乏、语言发育迟缓、重复刻板行为等。自闭症谱系障碍通常在婴幼儿期即可出现特征性表现，早期识别有助于及时干预。
正常婴儿在2-3个月大时会主动与照顾者进行眼神交流，而自闭症婴儿往往回避目光接触。表现为喂奶时不看母亲面部、对逗引眼神无回应。这种社交注视缺陷可能与大脑镜像神经元功能异常有关，需与视觉障碍进行鉴别。
6个月后仍对名字呼唤无反应是典型预警信号。普通婴儿会转头寻找声源，自闭症婴儿可能继续专注自己的活动。这种听觉注意缺陷并非听力问题，而是社交认知障碍的表现，可通过标准化听力筛查排除耳科疾病。
不会主动展示物品给他人、缺乏分享行为，如12个月大仍未出现指物行为。正常婴儿会通过手势、表情与他人互动，自闭症婴儿往往沉浸于自我世界。这种联合注意缺陷是诊断核心指标之一，可通过M-CHAT量表初步评估。
18个月时仍无有意义单词，或出现语言倒退现象。部分婴儿虽有发声但属无交流意义的自言自语，或存在代词反转等异常。这种沟通障碍需与单纯性语言发育迟缓鉴别，关键区别在于是否伴随社交互动缺陷。
表现为身体重复摇摆、旋转物品、排列玩具等固定模式行为。对特定感觉刺激异常敏感或迟钝，如抗拒某些质地衣物。这类行为在2岁前可能不明显，但异常的感觉处理方式在婴儿期即可观察到。
家长发现婴儿存在多项上述症状时，应尽早就诊儿童发育行为科或神经发育科。日常生活中可通过面对面游戏、共同注意训练、简单指令回应等方式促进社交能力发展。避免过度使用电子屏幕，保证充足亲子互动时间。定期进行发育筛查，2岁前是早期干预的黄金窗口期，结构化教育训练和行为疗法能显著改善预后。注意记录孩子的行为表现视频，为专业评估提供参考依据。
