疑病妄想症主要表现为对自身健康的过度担忧和错误信念，核心症状包括坚信患有严重疾病、反复就医检查、拒绝接受医生解释等。典型表现可分为躯体先占观念、反复求证行为、情绪障碍、社会功能受损和伴随症状五类。
患者会持续坚信自己患有某种或多种严重疾病，即使医学检查结果正常也无法打消疑虑。常见关注点包括心脏疾病、恶性肿瘤或罕见病症，可能将正常生理现象如心跳、肠鸣音误解为病态表现。这种观念通常伴随对细微躯体感觉的过度关注和灾难化解读。
表现为频繁就医要求重复检查，平均每月就诊次数可达10次以上。患者会详细记录并过度解读体检报告中的微小异常，如将轻度窦性心律不齐视为心梗前兆。部分患者会自行购买医疗设备监测生命体征，或花费大量时间查阅医学文献进行自我诊断。
90%以上患者存在焦虑抑郁症状，表现为持续紧张、睡眠障碍和情绪低落。典型特征包括就诊前焦虑加剧、检查后短暂缓解但很快复发。部分患者会出现惊恐发作，表现为突发心悸、出汗等自主神经症状，进一步强化其疾病信念。
患者常因过度关注健康问题导致工作效能下降，约60%出现职业功能损害。人际关系方面表现为频繁向亲友诉说病症，或要求家人陪同就医。严重者可发展为社交退缩，因担心"感染"或"突发疾病"而回避外出活动。
约30%患者出现感觉异常如局部疼痛或麻木，但不符合神经解剖分布。可能伴有疑病相关的强迫症状，如反复清洁消毒或仪式性检查身体。部分患者会因过度用药导致药物副作用，形成症状加重的新诱因。
建议患者保持规律作息和适度运动，如每天30分钟快走或瑜伽练习有助于缓解焦虑。饮食方面可增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。家属应避免过度回应患者的疾病讨论，转而引导其参与兴趣爱好活动。认知行为疗法对改善错误信念效果显著，必要时可配合抗抑郁药物，但需严格遵医嘱调整剂量。定期复诊有助于医生建立长期治疗联盟，逐步修正其疾病认知模式。
