暴饮暴食表现为短时间内摄入远超正常量的食物,伴随失控感和后续心理不适,可能与情绪调节障碍、压力反应、神经内分泌失调、社会文化因素及遗传易感性有关。
负面情绪如焦虑、抑郁常触发暴食行为,食物成为缓解压力的工具。治疗需结合认知行为疗法识别情绪与进食的关联,练习正念饮食技巧,必要时配合抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林或文拉法辛。
长期工作压力或人际关系紧张会导致皮质醇水平升高,刺激对高糖高脂食物的渴求。建议通过时间管理减轻压力源,规律进行有氧运动如慢跑、游泳,每日练习深呼吸或渐进式肌肉放松。
下丘脑-垂体轴功能紊乱可能影响饱腹感信号传递。医学检查可评估瘦素、胃饥饿素水平,药物治疗包括托吡酯、纳曲酮等食欲调节剂,生物反馈训练也有助于重建饱足感知。
节食文化导致的周期性禁食易引发报复性进食,社交媒体中的食物刺激也会加剧冲动。建立规律三餐习惯,避免极端饮食法,选择小份餐具控制单次摄入量。
家族中有进食障碍病史者患病风险增加2-4倍。基因检测可筛查BDNF、FTO等基因变异,早期干预包括家庭治疗改善进食环境,培养运动习惯如瑜伽、太极等低强度活动。
调整饮食结构增加蛋白质和膳食纤维比例,例如早餐选择鸡蛋燕麦粥,午餐搭配藜麦沙拉。每周进行3次30分钟以上中强度运动,睡眠保持7-8小时有助于稳定食欲调节激素。记录饮食日记监测触发因素,严重持续症状需转诊至进食障碍专科门诊。
2025-04-29
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