男性性功能障碍可能影响婚姻质量，主要涉及生理因素、心理压力、伴侣关系、生活习惯及潜在疾病。
睾酮水平下降或血管性问题可能导致勃起功能障碍。治疗可选择PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非、真空负压装置或低强度冲击波疗法。规律体检排查糖尿病、高血压等基础病至关重要。
工作焦虑或性表现恐惧会形成恶性循环。认知行为疗法可改善错误性观念，正念训练缓解焦虑，伴侣共同参与心理咨询能重建信任关系。
沟通障碍会加剧性问题。建议采用非指责性对话，探索非插入式亲密行为，必要时进行婚姻治疗师指导的敏感性训练。
吸烟酗酒会损伤血管功能。逐步戒烟限酒，增加深蹲等盆底肌训练，保持每周150分钟有氧运动有助于改善血流。
前列腺炎或术后神经损伤需专科治疗。药物可选前列舒通胶囊，物理治疗包括生物反馈疗法，严重者考虑阴茎假体植入手术。
日常饮食可增加牡蛎、坚果等富锌食物，补充L-精氨酸改善血管内皮功能。伴侣共同进行凯格尔运动能增强盆底肌协同性，建立规律的亲密接触计划比单纯关注性行为更重要。长期未改善或伴随血精、疼痛等症状需立即就诊泌尿外科。
2021-11-28
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