暴饮暴食是一种由情绪压力、生理失衡、认知扭曲、环境诱导及人格特质共同作用的异常进食行为。
负面情绪如焦虑、抑郁或孤独可能触发暴食行为,食物成为短暂的情绪安抚剂。治疗需结合认知行为疗法识别情绪诱因,练习正念饮食,必要时配合抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林或艾司西酞普兰缓解情绪症状。
下丘脑食欲调节异常或肠道激素分泌紊乱会导致饥饿感失控。医学检查可排查甲状腺功能异常、胰岛素抵抗等问题,治疗包括调节血糖药物如二甲双胍,或GLP-1受体激动剂类减肥针剂。
"全或无"的极端饮食观念易引发报复性进食。心理干预需修正"禁止食物"等错误认知,采用暴露疗法逐步接触恐惧食物,建立弹性饮食规则,记录饮食日记强化自我监控。
家庭过度节食氛围或社交场合的劝食文化都可能成为诱因。行为策略包括清理触发暴食的囤积食品,聚餐前制定进食计划,使用小号餐具控制单次摄入量。
边缘型人格或冲动型人格特质者更易出现情绪性进食。辩证行为疗法可改善情绪承受力,培养替代性自我安抚技巧如冷敷、橡皮筋弹腕等感官刺激方法。
调整饮食结构增加蛋白质和膳食纤维比例,选择三文鱼、希腊酸奶等饱腹食物;进行规律有氧运动如快走、游泳消耗多余热量;建立支持小组监督进食行为,卧室张贴警示标语阻断无意识进食。持续监测体重和情绪波动曲线,当伴随自伤倾向或代谢综合征时需立即就医。
2024-12-11
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