暴食症心理治疗需挂临床心理科或精神科,主要干预手段包括认知行为疗法、药物辅助及生活方式调整。
暴食症的核心诱因常与情绪调节障碍相关,临床心理科通过结构化评估诊断心理机制。认知行为疗法CBT是首选方案,通过记录饮食日记、挑战负面身体意象、建立规律进食计划三步骤打破暴食循环。部分医院会结合辩证行为疗法DBT训练情绪耐受技巧。
当伴随重度抑郁或焦虑时需精神科介入,生理层面血清素失衡可能加剧暴食冲动。常用药物包括氟西汀等SSRIs类药物、托吡酯等食欲抑制剂、安非他酮等去甲肾上腺素调节剂。需配合血药浓度监测避免副作用。
长期暴食易引发代谢紊乱,营养科医师会制定高蛋白低GI饮食方案。推荐早餐食用希腊酸奶配坚果,午餐选择藜麦沙拉,晚餐补充深海鱼类。避免极端节食诱发补偿性暴食。
躯体化症状明显时需运动康复指导,建议每日30分钟快走、瑜伽呼吸训练、抗阻运动三阶段计划。运动能提升脑内啡分泌,减少对食物的情绪依赖。
家庭互动模式可能维持暴食行为,治疗师会指导家属避免食物管控或体重评论。建立非批判性沟通技巧,用"我观察到您这周情绪波动较大"替代"您又暴食了"等指责性表达。
暴食症康复需多学科协作,日常可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物稳定情绪,进行正念饮食训练。每周3次有氧运动结合腹式呼吸能降低焦虑水平,烹饪疗愈类活动如制作健康甜点有助于重建与食物的良性关系。出现呕血、晕厥等躯体症状需立即急诊处理。
2024-12-11
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