儿童青少年心理门诊可以诊断和治疗抑郁症,主要方法包括心理评估、行为干预、家庭治疗、药物治疗和学校支持。
专业心理门诊会通过标准化量表如PHQ-9儿童版、临床访谈和观察评估抑郁症状。评估需排除甲状腺功能异常等生理疾病,同时关注自伤自杀风险。针对轻度抑郁,可能采用认知行为疗法进行12-16周干预,中重度需结合其他治疗方式。
针对儿童特点设计的行为激活疗法可改善情绪,如制定每日活动计划表,从简单任务开始逐步增加社交活动。正念训练帮助孩子识别情绪,常用"情绪温度计"等可视化工具。家长需配合记录孩子行为变化,每周与治疗师复盘调整方案。
家庭互动模式可能加剧抑郁症状,治疗师会指导家长改善沟通方式。避免批评性语言,采用"我信息"表达如"我注意到您最近很少笑"。建立规律的家庭活动,如每周固定游戏时间。必要时对父母进行单独咨询,处理自身情绪问题对孩子的影响。
氟西汀百忧解是FDA批准用于12岁以上青少年的抗抑郁药,需从最低剂量开始。舍曲林适用于共患焦虑的案例,文拉法辛用于难治性抑郁。所有药物使用都需配合血药浓度监测,前4周每周复诊评估副作用,严禁自行调整剂量。
治疗师可出具医疗建议函,协调学校调整课业要求。建立班主任-心理老师-校医联动机制,提供安全空间供情绪宣泄。对于拒学案例,采用渐进式返校计划,初期每天在校1-2小时,配合同伴支持小组降低社交压力。
日常护理中,保证富含Omega-3的鱼类摄入,限制高糖食品。每天30分钟有氧运动如跳绳、游泳能提升脑源性神经营养因子。建立稳定的睡眠节律,睡前1小时避免电子设备。家长需学习非暴力沟通技巧,注意自身情绪管理,家庭环境改善是康复的关键因素。当出现自伤念头或连续两周拒绝进食等危机情况时,应立即联系心理急诊。
2021-06-03
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