重度抑郁会导致持续情绪低落、认知功能损害及生理功能障碍,需药物与心理治疗结合干预。
重度抑郁患者常陷入无法自控的绝望感,伴随强烈自责或无价值感。治疗需采用SSRI类药物如舍曲林、帕罗西汀,配合正念认知疗法重建情绪调节能力,必要时使用经颅磁刺激缓解急性症状。
大脑前额叶功能受损导致注意力涣散、决策困难,部分患者出现记忆减退。临床采用多奈哌齐等促认知药物,结合计算机认知训练和日记疗法,逐步恢复思维逻辑性。
自主神经紊乱引发失眠、食欲骤变或慢性疼痛。米氮平可改善睡眠障碍,疼痛管理需联合普瑞巴林,同步进行渐进式肌肉放松训练调节生理节律。
人际交往能力退化表现为回避沟通、情感麻木。团体心理治疗提供安全社交环境,社交技能训练搭配5-羟色胺再摄取抑制剂,逐步修复社会功能。
约15%的重度抑郁患者产生自杀行为。氯胺酮静脉注射可快速降低自杀意念,配合安全计划干预和24小时监护,危机期需住院治疗。
日常摄入富含欧米伽3的三文鱼、核桃有助于神经修复,规律进行瑜伽或游泳等低强度运动可提升脑源性神经营养因子。建立稳定的睡眠周期,家属需接受心理教育识别预警信号,避免患者独处时接触危险物品。当体重持续下降或出现幻觉等精神病性症状时,必须立即就医调整治疗方案。
2025-04-15
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