孩子感觉自己抑郁了怎么办

孩子抑郁可能与遗传易感性、家庭环境压力、校园社交困境、青春期生理变化、慢性疾病影响有关，需心理评估结合家庭学校干预。

1、遗传因素：

家族抑郁病史会提升孩子患病风险，基因检测显示5-HTTLPR等基因变异与情绪调节相关。治疗需结合遗传咨询，采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰配合认知行为疗法，建立情绪日记追踪症状变化。

2、环境压力：

父母离异或过度学业要求可能引发持续应激状态，皮质醇水平异常升高。实施家庭治疗改善沟通模式，学校可调整课业量，每天安排30分钟亲子游戏时间，使用正念呼吸法缓解紧张情绪。

3、社交困境：

校园欺凌或同伴排斥会导致自我认同受损，表现为拒绝上学或攻击行为。通过团体心理辅导重建社交技能，角色扮演训练应对冲突场景，建议参加非竞争性运动社团培养归属感。

4、生理变化：

青春期激素波动影响前额叶发育，出现情绪失控或睡眠紊乱。规律作息保证8小时睡眠，补充Omega-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽油，进行有氧运动游泳、慢跑调节多巴胺分泌。

5、疾病影响：

甲状腺功能减退或慢性疼痛可能诱发抑郁样症状，需排查TSH水平和炎症指标。针对原发病治疗同时，采用艺术表达疗法疏导情绪，光照疗法改善季节性情绪失调。

日常饮食增加富含色氨酸的香蕉、坚果促进血清素合成，避免高糖饮食加剧情绪波动。家长可陪同进行园艺疗法等低强度活动，建立稳定的生活节律。当出现自伤念头或持续两周以上功能受损时，需立即寻求精神科医生评估，必要时考虑经颅磁刺激等物理治疗手段。监测情绪变化时建议使用PHQ-9量表每周记录，注意区分青春期正常情绪波动与病态抑郁的区别。