癌症病人的心理护理

癌症患者的心理护理需关注情绪疏导、认知调整、社会支持、症状管理和专业干预，通过多维度干预缓解心理压力。

1、情绪疏导：

癌症患者常伴随焦虑抑郁情绪，与疾病不确定性、治疗副作用有关。采用正念冥想、艺术治疗、情绪日记等方法帮助释放压力，心理医生可指导渐进式肌肉放松训练，每周3次，每次20分钟，降低皮质醇水平。

2、认知调整：

错误认知如"癌症等于死亡"会加重心理负担。认知行为疗法能修正非理性信念，通过ABC情绪疗法记录事件-想法-情绪的关系，团体心理辅导每月2次，帮助建立积极治疗预期，提升治疗依从性达40%。

3、社会支持：

家庭关系紧张或社会孤立会加速心理恶化。建议组建病友互助小组，家属参与沟通技巧培训，使用"我信息"表达模式如"我感到担心当您拒绝治疗"，医疗机构应提供家庭治疗套餐，改善亲密关系满意度。

4、症状管理：

疼痛失眠等躯体症状与心理状态互为影响。联合使用药物镇痛如吗啡缓释片、音乐疗法、生物反馈技术，针对化疗后失眠推荐佐匹克隆配合睡眠限制疗法，将卧床时间控制在7小时内。

5、专业干预：

严重适应障碍需精神科会诊。采用帕罗西汀联合支持性心理治疗改善抑郁，对创伤后应激障碍实施EMDR眼动治疗，临终患者适用尊严疗法，通过生命回顾访谈减轻存在性痛苦。

日常护理中，地中海饮食中的ω-3脂肪酸有助于稳定情绪，每周3次30分钟散步可提升5-羟色胺分泌。护理人员需接受哀伤辅导培训，使用疼痛数字评分表动态监测，建立包含肿瘤科医生、心理师、营养师的跨学科团队，定期评估患者SCL-90心理量表数据。保持病房自然光照强度300-500lux，通过环境改造减少患者昼夜节律紊乱。