暴饮暴食的是什么病

暴饮暴食可能由遗传因素、情绪压力、神经内分泌失调、创伤经历或进食障碍等病理因素引起，需通过心理干预、药物调节和行为训练综合治疗。

1、遗传因素：

家族中有进食障碍病史者患病风险增加3-4倍，特定基因如BDNF、5-HTTLPR可能影响食欲调控。治疗需结合基因检测，采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、认知行为疗法和家庭系统治疗同步干预。

2、情绪诱因：

焦虑抑郁引发的情绪性进食占暴食案例67%，大脑奖赏回路异常导致通过进食缓解负面情绪。推荐正念减压训练配合情绪日记记录，药物可选安非他酮等双通道抗抑郁剂，每周3次有氧运动可提升内啡肽分泌。

3、神经内分泌：

下丘脑-垂体轴功能紊乱会引发瘦素抵抗和胃饥饿素异常，患者常伴有胰岛素波动。需检测甲状腺激素和血糖水平，采用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽联合膳食纤维补充，每日分6小餐稳定血糖。

4、创伤经历：

童年虐待或性侵史患者中53%出现暴食行为，食物成为情感代偿机制。眼动脱敏治疗EMDR配合团体心理治疗见效显著，必要时使用普萘洛尔缓解创伤记忆引发的生理反应。

5、病理基础：

神经性贪食症BN和暴食障碍BED属于DSM-5认证疾病，前者伴随催吐等代偿行为。需进行结构化营养计划，住院治疗采用托吡酯控制冲动，门诊使用辩证行为疗法DBT改善应对技能。

调整饮食结构增加优质蛋白和复合碳水占比，推荐三文鱼、藜麦等食材；实施"20分钟法则"延缓进食速度。每周150分钟中强度运动如游泳、椭圆机训练可改善代谢，瑜伽呼吸练习帮助重建饱腹感信号。定期监测体脂率和心理健康量表，严重BMI超标需考虑胃束带手术等医学干预。