晚上暴饮暴食是什么病

晚上暴饮暴食可能是夜间进食综合征的表现，与情绪压力、生物钟紊乱、饮食不规律、激素失衡、潜在心理障碍等因素相关。

1、情绪因素：

焦虑、抑郁等负面情绪可能通过进食缓解心理压力，形成夜间暴食习惯。治疗方法包括认知行为疗法帮助识别情绪性进食触发点，正念训练培养对饥饿感的觉察，必要时联合抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林或艾司西酞普兰调节情绪。

2、生理节律：

褪黑素分泌延迟或皮质醇水平异常会导致夜间饥饿感增强。建议通过光照疗法调整昼夜节律，固定三餐时间避免白天过度节食，必要时在医生指导下使用褪黑素缓释剂调节睡眠-觉醒周期。

3、饮食结构：

白天蛋白质摄入不足或碳水比例过高易引发夜间血糖波动性饥饿。推荐早餐增加鸡蛋、希腊酸奶等优质蛋白，午餐搭配糙米、藜麦等慢碳，晚餐前食用少量坚果稳定血糖。

4、激素异常：

瘦素抵抗或胃饥饿素水平升高可能引发病理性暴食。需检测甲状腺功能、胰岛素敏感性等指标，临床可采用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、司美格鲁肽或纳曲酮-安非他酮复合制剂调控食欲。

5、心理障碍：

暴食障碍或边缘型人格障碍患者常伴随夜间失控进食。需要专业心理评估，辩证行为疗法可改善情绪调节能力，团体治疗提供社会支持，严重病例需考虑奥氮平等情绪稳定剂。

调整晚餐搭配三文鱼、菠菜等富含镁和色氨酸的食物有助于镇静神经，睡前两小时进行瑜伽或渐进式肌肉放松训练降低皮质醇。持续两周以上频繁暴食伴晨起恶心、胃痛症状需尽早就诊消化科与心理科，排除神经性贪食症或反流性食管炎等器质性疾病。记录饮食日记识别暴食模式，避免卧室存放即食食品切断环境诱因。