胰岛素瘤通常不会直接引起肥胖，但可能导致体重异常增加。胰岛素瘤是胰腺内分泌肿瘤，会异常分泌大量胰岛素，引发低血糖反应，促使患者频繁进食以缓解症状。
胰岛素瘤患者因反复低血糖发作，常通过摄入高糖食物缓解不适，长期过量进食可能导致热量过剩。部分患者因对低血糖的恐惧形成过度进食行为模式，尤其夜间加餐更易造成脂肪堆积。肿瘤引起的代谢紊乱可能间接影响脂肪分布，但这类体重增长多集中于腰腹部，与单纯性肥胖的均匀增重不同。
极少数恶性胰岛素瘤可能伴随其他激素分泌异常，这类情况可能出现异常代谢综合征。肿瘤体积过大压迫周围器官时，可能影响消化功能导致代偿性体重波动。个别病例报告显示术后体重自然回落，说明肿瘤对能量代谢存在特殊干扰。
胰岛素瘤确诊需结合血糖监测、影像学检查和激素测定。建议出现不明原因体重增加伴冷汗、心悸等症状时及时就诊内分泌科。日常应保持规律饮食，避免单次大量摄入精制糖类，选择全谷物等缓释型碳水化合物更有助于血糖稳定。术后患者需定期随访，监测血糖及营养状况变化。
2021-05-26
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