边缘性人格障碍通过系统治疗可以改善症状，但完全康复需要长期干预。治疗效果与患者依从性、社会支持、共病情况等因素密切相关。
边缘性人格障碍的核心特征是情绪不稳定、人际关系冲突和冲动行为。心理治疗是主要干预手段，辩证行为疗法通过情绪调节训练帮助患者建立适应性应对策略，减少自伤行为。心智化基础治疗侧重提升患者理解自我与他人心理状态的能力，改善人际敏感。移情焦点治疗针对患者与治疗师的关系模式进行工作，修正扭曲的依恋认知。部分患者可能需要短期药物辅助，如奥氮平缓解攻击倾向，舍曲林调节情绪波动。
部分患者因童年创伤严重或共病其他精神障碍，治疗进程可能反复。拒绝承认问题、频繁更换治疗师、物质滥用等行为会阻碍疗效。社会歧视和家庭功能失调也可能导致症状慢性化。但临床数据显示，持续接受规范治疗的患者中，超过半数能在十年内达到社会功能基本正常的状态。
患者需保持规律作息，避免酒精刺激情绪波动。家属应学习非批判性沟通技巧，用平静态度应对患者的极端情绪表达。建立包含精神科医生、心理治疗师、社工的多学科支持网络对康复至关重要。定期参与团体治疗或互助小组有助于减少病耻感，强化治疗动机。
2025-05-17
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