常见的十二种人格障碍包括

常见的十二种人格障碍包括偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、分裂型人格障碍、反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍、回避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍、被动攻击型人格障碍、抑郁型人格障碍。

1、偏执型人格障碍

偏执型人格障碍表现为对他人普遍不信任，常将他人动机解释为恶意，过度警惕且固执己见。这类人群易产生无端猜疑，人际关系紧张，可能因小事记仇。心理治疗中认知行为疗法有助于改善其扭曲认知模式，但患者往往缺乏求治意愿。

2、分裂样人格障碍

分裂样人格障碍以情感冷漠和社交疏离为特征，患者通常独来独往，对亲密关系缺乏兴趣。他们可能沉浸于内心世界，对外界评价漠不关心。艺术治疗或支持性心理治疗可帮助其建立基本社交技能，但改变动机通常较弱。

3、分裂型人格障碍

分裂型人格障碍伴随古怪的信念、思维方式和行为模式，可能存在魔幻思维或牵连观念。其言语常含糊抽象，着装标新立异。低剂量抗精神病药物结合社交训练可缓解症状，但患者易发展成精神分裂症等重性精神障碍。

4、反社会型人格障碍

反社会型人格障碍的核心是漠视并侵犯他人权利，行为冲动且缺乏悔意。这类人群常具欺骗性，易触犯法律，儿童期多有品行障碍史。目前缺乏特效治疗方法，认知治疗结合行为约束可能减少其反社会行为。

5、边缘型人格障碍

边缘型人格障碍以情绪不稳定、自我形象混乱和强烈的人际冲突为特征，存在自伤自杀风险。辩证行为疗法是首选治疗方案，重点训练情绪调节和痛苦耐受能力。共病抑郁症时需谨慎使用抗抑郁药物。

6、表演型人格障碍

表演型人格障碍表现为过度情绪化和寻求关注，言行夸张如同表演，易受他人影响。其人际关系肤浅，常通过躯体化症状获取关心。心理治疗需引导其认识真实情感需求，团体治疗有助于改善其人际互动模式。

7、自恋型人格障碍

自恋型人格障碍存在夸大自我重要性的幻想，渴望被崇拜但缺乏共情能力。面对批评时易产生愤怒或抑郁反应。长程心理动力学治疗可帮助其建立现实自我认知，但治疗脱落率较高。

8、回避型人格障碍

回避型人格障碍对负面评价极度敏感，因害怕被拒绝而回避社交活动，尽管内心渴望亲密关系。系统脱敏结合社交技能训练效果较好，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可缓解共病焦虑症状。

9、依赖型人格障碍

依赖型人格障碍患者过度需要他人照顾，难以独立做决定，害怕分离。其顺从行为易导致被剥削关系。认知行为治疗着重增强自主性，需警惕治疗关系中的依赖转移现象。

10、强迫型人格障碍

强迫型人格障碍表现为完美主义、控制欲和僵化思维，过分关注规则细节而忽视效率。森田疗法对其接受不完美有较好效果，但改变顽固行为模式需要长期治疗。

11、被动攻击型人格障碍

被动攻击型人格障碍通过消极抵抗表达敌意，如故意拖延、抱怨或效率低下。其矛盾行为常引发人际冲突。治疗需识别潜在愤怒情绪，建立直接表达需求的沟通方式。

12、抑郁型人格障碍

抑郁型人格障碍存在长期悲观消极的认知模式，但不符合抑郁症发作标准。其自我贬低和快感缺失具有稳定性。认知重建结合正念训练可改善其消极思维，需注意与心境障碍的鉴别诊断。

人格障碍的治疗需要结合心理治疗、社会功能训练和必要的药物干预，不同类型需制定个性化方案。早期识别青少年期的性格偏差有助于预防发展为人格障碍。家庭成员参与治疗过程能改善患者的社会支持系统，规律作息和适度运动也有助于情绪调节。患者应避免自我标签化，在专业指导下逐步调整适应不良的行为模式。