70多岁老人忘事要警惕

70多岁老人频繁忘事可能是轻度认知障碍或阿尔茨海默病的早期信号，主要与年龄相关脑萎缩、脑血管病变、慢性疾病影响、心理因素和营养缺乏有关。

1、年龄相关脑萎缩：

大脑海马体等区域的自然萎缩会导致记忆编码能力下降。60岁后每年脑体积减少0.5%-1%，这种生理性退化常表现为记不住近期事件，但对久远记忆影响较小。保持阅读、下棋等脑力活动可延缓萎缩速度。

2、脑血管病变：

腔隙性脑梗塞或慢性脑供血不足会损害记忆相关神经通路。这类血管性认知障碍可能伴随头晕、步态不稳，通过控制高血压、糖尿病等基础疾病可减缓进展。临床常用阿司匹林、尼莫地平改善脑循环。

3、慢性疾病影响：

甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等代谢性疾病会干扰神经传导。这类可逆性认知障碍通常伴有乏力、食欲减退等全身症状，规范治疗原发病后记忆力多能部分恢复。

4、心理因素：

退休后社交减少或抑郁情绪会加重健忘表现。孤独感导致的假性痴呆可通过心理量表鉴别，参与社区活动、培养新爱好能显著改善认知功能。

5、营养缺乏：

长期蛋白质摄入不足或Omega-3脂肪酸缺乏会影响神经细胞修复。适度增加深海鱼、坚果等健脑食物，配合维生素E等抗氧化剂补充，对维持认知功能有积极作用。

建议家属记录老人健忘发生的频率和具体表现，如出现重复提问、迷路等日常生活能力下降，需尽早就诊神经内科进行MMSE量表筛查。日常可建立固定的物品放置区域，使用大字标签提示重要事项，维持规律作息和适度散步等低强度运动。注意避免过度纠正记忆错误造成心理压力，通过怀旧疗法谈论过往经历有助于保持认知活跃度。若确诊阿尔茨海默病，胆碱酯酶抑制剂等药物需在医生指导下规范使用。