悲观厌世可能是抑郁症的表现之一，但并非所有悲观厌世情绪都等同于抑郁症。悲观厌世情绪通常由心理压力、长期负面思维、社会适应障碍、创伤经历或神经递质失衡等因素引起，严重时可能伴随自我否定、兴趣丧失、睡眠障碍等症状。
长期处于高压环境可能导致悲观厌世情绪，如工作超负荷、家庭矛盾等。这类情况可通过心理咨询、正念训练等方式缓解，无须药物干预。建立规律的作息习惯和社交支持网络有助于改善情绪状态。
认知行为理论认为，持续消极的自动思维会强化悲观厌世感。这类人群容易陷入灾难化想象或过度概括的认知扭曲。认知行为疗法能有效识别并修正这些非理性信念，配合写情绪日记等自助方法效果更佳。
当个体遭遇重大生活变故时，可能出现持续数月的适应障碍伴抑郁情绪。表现为对未来的无望感和社会退缩，但尚未达到抑郁症诊断标准。团体心理治疗和社会技能训练能帮助重建生活秩序。
童年虐待、暴力事件等创伤后应激障碍可能表现为持续性悲观厌世。这类情况需要创伤聚焦的心理治疗，如眼动脱敏与再加工治疗。伴随严重闪回症状时，医生可能建议使用帕罗西汀等抗抑郁药。
抑郁症患者常存在5-羟色胺等神经递质系统异常，导致情感调节功能受损。典型症状包括持续两周以上的心境低落、快感缺失及认知功能下降。确诊后可采用舍曲林、氟西汀等药物配合心理治疗。
建议存在悲观厌世情绪者保持每日适度运动，如快走或瑜伽，有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。若情绪持续恶化出现自杀意念，须立即寻求精神科医生帮助。记录情绪变化周期也能为专业诊断提供重要参考。
