癔病属于哪种精神病

癔病属于分离转换性障碍，是精神疾病的一种。分离转换性障碍主要表现为分离症状和转换症状，可能与心理因素、社会因素、人格特征、童年创伤、遗传因素等有关。

1、分离症状

分离症状指个体对自身身份、记忆或意识的整合功能出现障碍。患者可能出现记忆缺失，对个人重要经历无法回忆，或出现身份混乱，表现为突然转变身份角色。部分患者会出现现实感丧失，感觉周围环境不真实，或自我感知异常，仿佛在观察自己的行为。这些症状通常与心理创伤或应激事件相关，但并非故意伪装。

2、转换症状

转换症状表现为运动或感觉功能的改变或丧失，但无相应医学解释。常见症状包括肢体瘫痪、失明、失声、抽搐发作等。这些症状并非患者有意控制，而是潜意识将心理冲突转化为躯体症状。症状表现常不符合神经解剖分布，且可能随暗示而变化。发作期间患者对症状显得漠不关心，这种矛盾表现称为"泰然漠视"。

3、心理因素

心理因素是癔病发病的重要原因。患者往往具有某些人格特征，如情绪化、自我中心、依赖性强、易受暗示等。重大生活事件或持续心理压力可能诱发症状，特别是涉及人际关系冲突或无法解决的困境时。部分患者通过症状获得继发获益，如逃避责任或获取关注，但这种获益多为潜意识过程。

4、社会文化因素

社会文化环境对癔病的表现形式有显著影响。在医疗知识缺乏或对精神疾病存在污名的文化中，转换症状更为常见。家庭环境中的不良互动模式，如过度保护或情感忽视，可能增加发病风险。某些职业群体因工作压力或特殊要求，可能出现职业相关的癔病症状。

5、生物学因素

虽然癔病主要表现为心理行为异常，但生物学因素也不容忽视。家族研究显示癔病有一定遗传倾向，可能与情绪调节相关的基因有关。神经影像学发现患者大脑特定区域功能连接异常，如前额叶与边缘系统的连接减弱。神经递质系统如多巴胺、血清素的失调可能参与症状形成。

癔病的治疗需要综合心理治疗、药物干预和社会支持。心理治疗以认知行为疗法和精神分析为主，帮助患者认识症状的心理根源，建立适应性应对方式。药物可缓解共病症状如焦虑抑郁，但需在医生指导下使用。家人应避免过度关注症状，提供稳定支持环境。患者可通过规律作息、适度运动、放松训练等方式调节身心状态，但症状持续或加重时应及时寻求专业帮助。